布客网科学 | 老年痴呆症有望逆转?研究发现“回光返照”的背后是希望

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原标题:布客网科学 | 老年痴呆症有望逆转?研究发现“回光返照”的背后是希望

为什么会得老年痴呆,如何预防老年痴呆症呢?

文 / 管颜青 编 / 袁月

【布客网健康】老年痴呆患者去世前的“回光返照”,有可能隐藏着治疗的曙光。近日,一项发表在《阿尔茨海默氏症和痴呆症》杂志上的研究认为,一些患有严重老年痴呆的患者会在临终前出现反常的清醒状态,这表明老年痴呆很有可能是可逆转的。

文章作者美国密歇根医学院麻醉学教授George A.Mashour指出,包括阿尔茨海默氏症在内的老年痴呆症在很大程度上与大脑皮层和海马区域的不可逆退化有关,因此患者通常出现大脑混乱、定向障碍和记忆丧失。由于这种退化涉及的神经元不可再生,多数学者认为老年痴呆症无法逆转。

但意外的是,有的患者虽然长期以来丧失记忆,无法回忆起生活中的点点滴滴,甚至无法辨认亲近的家人,但他们却在临终前的几天或几周内,出现了片刻的清醒现象,就像人们常说的“回光返照”,随后很快就去世了。

例如,在一项针对49例老年痴呆症患者的研究中,43%的“回光返照”发生在生命的最后一天,41%发生在死亡前2天—7天,10%发生在死亡前的8天—30天。

另有一项关于濒死体验的研究显示,70%的养老院护理人员报告说,在过去的五年中,他们观察到一些老年痴呆患者在临终前的几天变得清醒。

George A.Mashour分析了这些案例后认为,这种“回光返照”很短暂,有可能仅持续几秒钟,有的患者甚至也就是仅仅说了几句话来表达与特定情况相关的内容。还有的患者在“回光返照”时还伴随着临终幻觉。例如,产生了已故亲人的幻觉。

“我们一直认为晚期痴呆患者是一种不可逆的神经退行性过程,具有不可逆的功能限制。” George A.Mashour表示,如果这些老年痴呆患者的短暂清醒是由于恢复了某种功能的神经网络配置,那么这表明这种疾病很有可能是可逆的。

“如果能系统识别到‘短暂清醒’的现象,这将给患者的亲属带来安慰。”文章的共同作者,美国国家老龄化研究所Lori Frank表示,未来,研究人员还将进一步揭示老年痴呆症产生的原因,并验证“回光返照”的现象是否普遍存在,为护理人员的提供更多参考。

参考资料

1、Alzheimer"s & Dementia

Paradoxical lucidity: A potential paradigm shift for the neurobiology and treatment of severe dementias

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1552526019300950#!

2、MedicalXpress

Moments of clarity in dementia patients at end of life: Glimmers of hope?

http://medicalxpress.com/news/2019-06-moments-clarity-dementia-patients-life.html

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